Kun sinulla on todettu suunympärysihottuma eli perioraalidermatiitti, yksinkertaista kasvojenhoitoa yhdessä lääkärin tai ihotautilääkärin kanssa. Se tarkoittaa usein kosmetiikan vähentämistä väliaikaisesti, hellää pesua ja yksilöllisen hoitosuunnitelman noudattamista. Kiristävä iho ei tässä tilanteessa automaattisesti tarvitse uutta seerumia tai paksumpaa voidekerrosta. Näytä uudet, jatkuvat tai epäselvät näpyt suun, nenän tai silmien ympärillä ensin ammattilaiselle. Valokuva tai peili ei kerro, mikä ihosairaus on kyseessä.

Suun ympäristön näpyt eivät aina ole aknea

Suunympärysihottuma aiheuttaa pieniä näppyjä, joihin liittyy usein kuivuutta, hilseilyä tai polttelua. Niitä voi esiintyä myös nenän vieressä tai silmien ympärillä. Siksi käytetään myös laajempaa nimitystä periorifisiaalinen dermatiitti. Vaalealla iholla punoitus ja vaaleanpunaiset näpyt voivat erottua selvästi. Tummemmalla iholla väri voi olla erilainen tai huomaamattomampi. Ihottuman ei siis tarvitse olla kirkkaanpunainen.

Oireiden sijainti ja historia auttavat lääkäriä arvioinnissa. Älä ala hoitaa näppyjä aknena omin päin useilla uusilla tuotteilla. Jos sinulla onkin todettu akne, oppaamme akneen taipuvaisen ihon hoidosta sopii paremmin. Myös ruusufinni ja eri ekseematyypit tarvitsevat omat hoitotapansa. Kuivan ihon yleisohje ei siksi automaattisesti ole sinun hoitosuunnitelmasi.

Aloita kokoamalla käyttämäsi tuotteet

Kerää yhteen puhdistustuote, päivävoide, meikit, seerumit ja muut kasvotuotteet. Kirjaa, mitä käytät, milloin ja mitkä tuotteet kirvelevät. Ota mukaan myös satunnaisesti käyttämäsi tuotteet. Näin voitte keskustella konkreettisesti siitä, mitä jätetään väliaikaisesti pois ja mikä on hoidon vuoksi tarpeen säilyttää. Kokonaan uutta tuotesarjaa ei tarvitse ostaa.

Suunympärysihottuman syytä ei tunneta täysin. Tietyt kosmetiikkatuotteet ja kortikosteroidit voivat vaikuttaa, mutta se ei osoita yhden ainesosan aiheuttaneen oireitasi. Vältä itse laatimaasi, jatkuvasti pitenevää kieltolistaa. Rauhallinen jakso vähemmillä tuotteilla helpottaa sovitun suunnitelman noudattamista. Älä aloita sen aikana yhtä aikaa kuorintaa, uutta seerumia ja uutta naamiota.

Britannian ihotautilääkärien yhdistys BAD neuvoo jättämään kasvovoiteet ja kosmetiikan väliaikaisesti pois aktiivisten oireiden aikana, ellei hoitava ammattilainen ohjeista toisin. Myös täyteläinen suojavoide voi olla sopimaton. Oppaamme ärtyneen ihon suojakerroksen hellästä hoidosta tarjoaa taustatietoa, mutta sen kosteutusrutiini ei automaattisesti sovi suunympärysihottumaan.

Pelkkää vettä vai mieto puhdistustuote?

Tämä on hyvä kysymys vastaanotolle. BAD suosittelee aktiivisten oireiden aikana vesipesua. American Academy of Dermatology puolestaan kertoo, että siirtyminen mietoon, hajusteettomaan puhdistustuotteeseen voi kuulua yksilölliseen suunnitelmaan. Ohjeet eivät tarkoita, että pesutapaa pitäisi vaihdella jatkuvasti itse. Keskustele siitä, mikä sopii ihollesi ja poistettaville tuotteille.

Kysy esimerkiksi, miten illalla poistetaan mahdollinen määrätty voide, meikki tai aurinkovoide. Käytä vastausta yksinkertaisen aamu- ja iltarutiinin pohjana. Jos ohjeena on vesi, huuhtele varovasti käsillä. Jos puhdistustuote kuuluu suunnitelmaan, levitä se hellästi ja huuhtele sovitusti. Puhtaan ihon ei tarvitse kiristää, tuntua täysin rasvattomalta tai olla poikkeuksellisen sileä pesun jälkeen.

Kuivaa hellästi ja anna näppyjen olla

Taputtele kasvot varovasti kuiviksi pehmeällä pyyhkeellä. Voimakas hankaaminen, kuorintakinnas tai puhdistusharja lisää kitkaa. Jätä myös ruvet ja ihon hilseet rauhaan. Älä yritä puristaa näpyistä mitään kynsillä tai mustapääraudalla.

Pese kädet ennen sovittua hoito- tai lääkitysvaihetta. Sen jälkeen kasvoja ei tarvitse jatkuvasti kosketella tai tutkia. Tarkastele tilannetta mieluummin rauhallisena hetkenä kuin tunnin välein. Kirjaa selvät muutokset sen sijaan, että kokeilisit aina uutta tuotetta. Näin on helpompi kertoa, mikä on muuttunut edellisen vastaanoton jälkeen.

Keskustele kortikosteroideista ennen muutoksia

Kortikosteroidit eli kortisonilääkkeet hillitsevät tulehdusta. Niitä voi olla esimerkiksi voiteissa, nenäsuihkeissa, inhalaattoreissa ja tableteissa. Kerro vastaanotolla myös muihin sairauksiin määrätyistä lääkkeistä. Älä aloita itsehoitona ostettua hydrokortisonivoidetta näiden näppyjen häivyttämiseksi. Punoituksen hetkellinen väheneminen ei tarkoita, että ongelma on ratkaistu.

Älä muuta tai lopeta määrättyä lääkettä omin päin. Kysy lääkkeen määränneeltä ammattilaiselta toimintaohje, vaikka epäilisit yhteyttä ihottumaan. Lääketieteellisesti välttämätöntä inhaloitavaa tai muuta lääkitystä tarvitaan edelleen; keskustele oikeasta käytöstä. Kortikosteroidivoidetta muutettaessa oireet voivat tilapäisesti pahentua. Pyydä selitys siitä, mitä on odotettavissa ja milloin otat yhteyttä. Yleisartikkeli ei voi antaa sinulle henkilökohtaista annoksen vähentämisohjetta.

Hoito tarvitsee aikaa ja seurantaa

Osa tarvitsee yksinkertaisemman rutiinin lisäksi määrätyn hoidon, kuten iholle levitettävän lääkkeen tai antibiootin. Hoitava ammattilainen ratkaisee sopivan vaihtoehdon. Älä käytä vanhan kuurin jämiä tai toisen ihmisen voidetta. Kysy, miten lääkettä käytetään, mitä tehdä sen ärsyttäessä ja milloin tulos arvioidaan.

Tilanne paranee yleensä vähitellen. AAD:n mukaan ihottuman täydellinen rauhoittuminen voi viedä viikkoja tai kuukausia; tämä ei ole henkilökohtainen määräaika. Sovi, milloin palaat arvioon, jos paraneminen ei riitä. Kun ihottuma rauhoittuu, keskustele myös tavallisen ihonhoidon palauttamisesta myöhemmin. Älä ota kaikkia vanhoja tuotteita käyttöön kerralla. Lyhyt merkintä tuotteesta ja aloituspäivästä auttaa seuraavassa keskustelussa.

Suojaa ihoa ulkona

Aurinkosuoja ei hoida suunympärysihottumaa. Sillä on silti merkitystä UV-säteilylle altistuvalle iholle esimerkiksi lounaskävelyllä, pyöräillessä tai ulkona vietettävänä iltapäivänä. Huomioi UV-indeksi, ulkona vietetty aika ja paljaan ihon määrä. Alankomaiden RIVM suosittelee suojautumista UV-indeksistä 3 alkaen. Altistus voi olla merkittävää myös syksyllä tai talvella; rauhallinen sisäpäivä ei edellytä automaattista lisäystä kahden tunnin välein.

Valitse mahdollisuuksien mukaan varjo, leveälierinen hattu ja sopivat vaatteet. Keskustele hoitavan ammattilaisen kanssa hoitosuunnitelmaan sopivasta aurinkovoiteesta ja puhdistuksesta. Paljaalle iholle, joka sietää tuotetta, yleisohje on laajakirjoinen vähintään SPF 30 -suoja. Levitä riittävästi pakkauksen mukaan ja lisää ulkona noin kahden tunnin välein sekä uimisen, runsaan hikoilun tai pyyhkeellä kuivaamisen jälkeen käyttöohjeen mukaisesti. Älä jatka selvää polttelua aiheuttavan tuotteen käyttöä, vaan kysy sopivaa vaihtoehtoa.

Oikein käytetty aurinkovoide auttaa ehkäisemään ihosyöpää, palamista ja auringon aiheuttamaa ennenaikaista ihon ikääntymistä. Mikään tuote ei suojaa täydellisesti. Myöskään hajusteeton tai hypoallergeeninen ei takaa tuotteen sopivuutta ihollesi. Lue, mitä nämä merkinnät tarkoittavat, ja keskustele epävarmoista valinnoista. Pakkausmerkintä ei korvaa hoitosuunnitelmaa.

Milloin otat uudelleen yhteyttä?

Näytä uusi tai epäselvä ihottuma ammattilaiselle. Ota uudelleen yhteyttä, jos oireet pahenevat selvästi, määrätty hoito aiheuttaa ongelmia tai paraneminen on riittämätöntä sovittuun arvioon mennessä. Kerro myös uusista oireista silmien ympärillä. Ota tuote- ja lääkelista mukaan. Muutama täsmäkysymys auttaa enemmän kuin uudet sattumanvaraiset tuotteet: mitä jätän pois, miten pesen, mitä käytän ja milloin arvioimme tilanteen?

Soluveli kehittää päivittäistä aurinkosuojaa kasvoille. Tuote on vielä kehitysvaiheessa. Testeillä osoitettua sopivuutta suunympärysihottumaan tai hoitovaikutusta ei ole vahvistettu. Jos haluat tiedon saatavuudesta, voit tilata yhden sähköpostin julkaisupäivänä.

Lähteet ja taustatiedot

5
  1. AAD — Näpyt ja ihottuma suun ympärilläTietoa ulkonäöstä, mahdollisista laukaisevista tekijöistä, määrätyistä kortikosteroideista keskustelemisesta, hellästä hoidosta ja asteittaisesta paranemisesta.
  2. British Association of Dermatologists — SuunympärysihottumaPotilasohje suosittelee aktiivisten oireiden aikana vähemmän kasvotuotteita ja vesipesua, ellei hoitava ammattilainen neuvo toisin. Ilmoitettu viimeisin päivitys on helmikuulta 2023.
  3. AAD — Aurinkovoide ja auringolta suojautuminenYleistä tietoa ihosyövän, palamisen ja ennenaikaisen aurinkoperäisen ihon ikääntymisen ehkäisystä, laajakirjoisesta vähintään SPF 30 -suojasta ja lisäyksestä ulkona.
  4. RIVM — Suojautuminen UV-indeksistä 3 alkaenAlankomaalainen altistusohje: varjo, vaatteet ja aurinkovoide UV-indeksistä 3 alkaen. Tämä ei hoida suunympärysihottumaa.
  5. DermNet — Suun ja muiden kasvojen aukkojen ympäristön ihottumaIhotautilääketieteellistä taustaa sairaudesta, tuotteiden vähentämisestä, peittävistä voiteista, välttämättömästä lääkityksestä ja taudinkulusta. Ei henkilökohtaista lääkehoito- tai annoksen vähentämisohjetta.