Při seboroickém ekzému v obličeji pomáhá šetrná rutina: jemně si umývejte obličej, dobře opláchněte a používejte vhodný krém bez parfemace. Dodržujte také léčebný plán svého praktického lékaře nebo dermatologa. Péče může vaši pokožku podpořit, ale opakující se šupinky někdy vyžadují také léčbu proti kvasinkám nebo zánětu. Když se pokožka loupe, nedrhněte ji intenzivněji.

Šupinky kolem nosu a obočí: co se děje?

Seboroický ekzém se často objevuje na místech s mnoha mazovými žlázami. V obličeji jsou to například obočí, záhyby vedle nosu a kůže u uší. Může vás trápit svědění a mastné nebo suché šupinky. Na světlé pokožce mohou být ložiska zarudlá; na tmavé pokožce mohou být patrná také světlejší nebo tmavší místa.

Kvasinky rodu Malassezia běžně žijí na pokožce. U tohoto onemocnění hrají roli tyto kvasinky a reakce pokožky na ně. Neznamená to, že máte špinavý obličej. Ekzém není nakažlivý, a nemůžete ho tedy na nikoho přenést. Vysvětlení na webu Thuisarts a Britská dermatologická asociace popisují tyto souvislosti.

Nové nebo nejasné potíže nechte posoudit

Šupinatý záhyb u nosu sám o sobě není diagnóza. Mohou tak vypadat i jiné kožní potíže nebo se mohou vyskytovat současně. Pokud nevíte, co vás trápí, požádejte svého praktického lékaře o posouzení, místo abyste zkoušeli různé léčebné přípravky jeden po druhém.

Máte už jinou diagnózu? Péče o atopický ekzém v obličeji není automaticky stejná jako péče o seboroický ekzém. Ani obecná doporučení pro podrážděnou kožní bariéru nenahrazují posouzení opakujících se ložisek.

Co může léčba přinést?

Lékař vám může předepsat přípravek proti kvasinkám, například krém s ketokonazolem určený na obličej. Při výrazném zánětu může být navíc dočasně potřeba protizánětlivý přípravek. Vhodná forma, místo aplikace, množství a délka užívání závisí na vaší situaci. Dodržujte pokyny k léčbě a pokud si nejste jistí, kam přípravek nanášet, zeptejte se.

Léčivý šampon na pokožku hlavy automaticky nepoužívejte také na obličej nebo oční víčka. Přípravek určený na jedno místo nemá automaticky stejné pokyny k použití jako přípravek na jiné místo. Nesdílejte ho ani s někým jiným jen proto, že máte podobné šupinky. AAD popisuje, jak se volí individuální léčebný plán.

U dospělých se seboroický ekzém může vracet. Klidné období proto nemusí vždy znamenat, že náchylnost k němu pominula. Poraďte se, co dělat při prvních známkách nového vzplanutí a zda je potřebná udržovací léčba. Předepsanou léčbu neměňte z vlastní iniciativy jen proto, že vám nový krém příjemně působí na pokožce.

Udržujte každodenní rutinu přehlednou

Začněte u přípravků, které dobře snášíte. Čisticí přípravek, vhodný hydratační krém a ochrana při pobytu venku tvoří užitečný základ vedle případných léků. Nezařazujte do rutiny současně nové sérum, peeling a masku: pokud vás pokožka začne štípat, jen těžko poznáte, který přípravek k tomu přispěl.

Usnadněte si běžné ranní ošetření. Připravte si čistý měkký ručník a mějte svou osvědčenou péči pohromadě. Více kroků automaticky neznamená větší zklidnění. Doporučení AAD k domácí péči kladou důraz především na předcházení dalšímu podráždění.

Jemně umývejte a pečlivě oplachujte

Používejte vlažnou vodu a konečky prstů. Zvolte jemný čisticí přípravek bez parfemace nebo přípravek na mytí, který vám doporučí ošetřující lékař. Záhyby u nosu nedrhněte peelingovou rukavicí ani kartáčkem, abyste odstranili každou šupinku. Zbytky čisticího přípravku důkladně opláchněte; přípravek, který zůstane na pokožce, ji může podráždit.

Po zpocené procházce nemusíte obličej důkladně drhnout. Jemně ho umyjte nebo opláchněte podle potřeby a vraťte se ke své dohodnuté rutině. Pokud je pokožka po každém mytí napjatá nebo pálí, poraďte se o čisticím přípravku a četnosti jeho používání.

Osušte poklepáváním a nechte šupinky být

Jemně přitiskněte k pokožce měkký ručník, místo abyste ji drhli. Neodlupujte volné šupinky nehty a nepoužívejte pinzetu, abyste pokožku vyhladili. Cílem mytí je očistit pokožku, ne za každou cenu dosáhnout obličeje úplně bez šupinek. Pokud se silné šupinky stále vracejí, proberte to při kontrole.

Vyberte krém, který vám vyhovuje

Lehký hydratační krém bez parfemace může po umytí pomoci udržet pokožku v pohodě. Používáte také předepsaný přípravek? Zeptejte se, v jakém pořadí a jak máte oba přípravky používat. Ošetřující krém nenahrazuje lék.

Nový krém posuzujte podle vlastní reakce a celého složení. Označení „přírodní“ nebo „hypoalergenní“ nezaručuje, že ho budete dobře snášet. Naše vysvětlení označení bez parfemace a hypoalergenní vám pomůže se v těchto pojmech vyznat. Pokud vás další kosmetický přípravek zjevně stále štípe, vynechte ho a pokud podráždění přetrvává, požádejte o radu.

Všímejte si, co u vás vyvolává vzplanutí

Chladný, suchý vzduch a stres mohou potíže zhoršit. Někteří lidé pozorují také souvislost s horkem, pocením nebo určitými přípravky na pokožku či vlasy. Každý reaguje na jiné podmínky. Jeden horší den proto nedokazuje, že příčinou je určitá složka.

Pokud se potíže vracejí, stručně si zapisujte, kde se ložiska objevují, jaké přípravky jste použili a co bylo ten den jinak. Vzpomeňte si například na horkou sprchu po cvičení nebo přípravek na vlasy, který se dostal na čelo. Poznámky vezměte s sebou k lékaři. Rozhovor tak bude konkrétnější a nebudete muset stále měnit celou rutinu.

Chraňte obličej venku bez dalšího tření

Využívejte stín a vhodné oblečení, abyste omezili vystavení slunci. Na nechráněnou pokožku používejte opalovací přípravek s ochranou proti UVA i UVB záření a SPF alespoň 30. Důkladné nanášení pomáhá předcházet rakovině kůže, spálení a předčasnému stárnutí pokožky vlivem slunce. Venku nanášejte přípravek znovu přibližně každé dvě hodiny a po plavání nebo výrazném zpocení podle pokynů na obalu.

Máte-li pokožku, která se snadno podráždí, může vám vyhovovat přípravek bez parfemace. AAD uvádí oxid zinečnatý a oxid titaničitý jako možnosti, které u seboroického ekzému méně pravděpodobně způsobí podráždění; důležité však je i to, jak vaše pokožka snáší celé složení. Opakovaně nenanášejte přípravek na pálící místa jen proto, abyste ho spotřebovali. Poraďte se o jiné variantě a vhodné ochraně.

Slunění nepoužívejte jako vlastní léčbu ekzému. Teplo a slunce mohou naopak vzplanutí také vyvolat. Těsné pokrývky hlavy nebo pokrývky, které odírají pokožku, mohou potíže rovněž zhoršit; vyhledávejte stín a pokud vám pokrývka dráždí pokožku, proberte vhodné řešení.

Kdy znovu požádat o radu?

Kontaktujte lékaře, pokud si nejste jistí diagnózou, dohodnutý plán dostatečně nepomáhá nebo se pokožka zřetelně mění. Řekněte mu také o přetrvávajícím pálení po použití přípravku, mokvajících nebo bolestivých ložiscích a potížích s očními víčky. Do očí nenanášejte běžný krém na obličej ani lék; ohledně této oblasti požádejte o samostatnou radu.

Vezměte s sebou používané přípravky a předpis. Při kontrole se zeptejte, co máte dělat v klidných dnech, jak poznat nové vzplanutí a kdy se máte znovu dostavit. Je to praktičtější než pokaždé zkoušet nový kelímek bez jasného plánu.

Často kladené otázky

Patří sem i lupy?

Lupy mohou být formou seboroického ekzému na pokožce hlavy. To vysvětluje, proč někdy máte potíže na více místech, ale neznamená to, že je pro každé místo vhodný stejný přípravek.

Může běžný krém ekzém trvale vyléčit?

Trvalé vyléčení nelze slíbit. Vhodný krém podporuje každodenní péči; lékař podle potřeby zvolí léčbu a udržovací péči. Pokud se potíže vracejí, je důvod probrat léčebný plán.

Je péče stejná jako u kojenecké seborey?

Ne. Tento průvodce je určen dospělým a péči o jejich obličej. Kojenecká seborea má jiný průběh; tuto rutinu ani léky pro dospělé nepoužívejte u kojence.

Soluveli vyvíjí opalovací krém na obličej. Více informací najdete na domovské stránce Soluveli a můžete se přihlásit k odběru jednoho e-mailu v den uvedení na trh. Neslibujeme, že náš budoucí produkt bude léčit seboroický ekzém.

Zdroje a další informace

5
  1. Thuisarts — ekzém s šupinami na hlavě a obličejiNizozemské informace pro pacienty o kvasinkových buňkách, ošetření obličeje a návratu potíží.
  2. British Association of Dermatologists — seboroická dermatitidaZákladní informace, různé odstíny pleti a léčba na míru; rozlišuje se mezi dospělými a kojenci.
  3. American Academy of Dermatology — každodenní péčeŠetrné čištění, péče bez parfemace a individuální spouštěče; doporučení amerických produktů nejsou místním předpisem.
  4. American Academy of Dermatology — diagnostika a léčbaPosouzení a možnosti léčby; dávkování ani schválení v USA nejsou převedeny na samoléčbu.
  5. American Academy of Dermatology — otázky týkající se opalovacích krémůObecná ochrana před UVA/UVB zářením, SPF 30 nebo vyšší a opakované nanášení venku.