Αν σας έχει διαγνωστεί περιστοματική δερματίτιδα, οργανώστε μαζί με γιατρό ή δερματολόγο όσο γίνεται απλούστερη περιποίηση. Συχνά σημαίνει προσωρινά λιγότερα καλλυντικά, ήπιο πλύσιμο και ατομικό θεραπευτικό πλάνο. Το δέρμα που «τραβάει» δεν χρειάζεται αυτόματα άλλον ορό ή παχύτερη κρέμα. Ζητήστε πρώτα αξιολόγηση για νέα, επίμονα ή ανεξήγητα εξογκώματα γύρω από στόμα, μύτη ή μάτια· φωτογραφία ή καθρέφτης δεν προσδιορίζουν τη διάγνωση.

Τα εξογκώματα γύρω από το στόμα σας δεν είναι αυτόματα ακμή

Η περιστοματική δερματίτιδα προκαλεί μικρά εξογκώματα, συχνά με ξηρότητα, απολέπιση ή κάψιμο. Μπορεί να εμφανιστεί δίπλα στη μύτη ή γύρω από τα μάτια, γι’ αυτό χρησιμοποιείται και ο ευρύτερος όρος περιστομιακή δερματίτιδα (periorificial dermatitis). Σε ανοιχτόχρωμο δέρμα η ερυθρότητα και οι ροζ βλατίδες μπορεί να φαίνονται περισσότερο· σε σκούρο δέρμα το χρώμα διαφέρει ή είναι λιγότερο εμφανές. Δεν απαιτείται έντονα κόκκινο εξάνθημα.

Η κατανομή και το ιστορικό των συμπτωμάτων βοηθούν τον θεράποντα στην αξιολόγηση. Μην αντιμετωπίζετε μόνοι σας τα εξογκώματα ως ακμή με πολλά νέα προϊόντα. Αν σας έχει διαγνωστεί ακμή, ταιριάζει περισσότερο ο οδηγός για φροντίδα δέρματος με τάση ακμής. Η ροδόχρους νόσος και οι μορφές εκζέματος χρειάζονται επίσης δική τους προσέγγιση. Οι γενικές συμβουλές ξηροδερμίας δεν αποτελούν αυτόματα το θεραπευτικό σας πλάνο.

Ξεκινήστε αναφέροντας τι χρησιμοποιείτε

Συγκεντρώστε το καθαριστικό, την ενυδατική σας κρέμα, το μακιγιάζ, τους ορούς και άλλα προϊόντα προσώπου. Γράψτε τι χρησιμοποιείτε, πότε το χρησιμοποιείτε και οτιδήποτε σας τσιμπάει. Συμπεριλάβετε προϊόντα που εφαρμόζετε μόνο περιστασιακά. Αυτό σας δίνει κάτι συγκεκριμένο να συζητήσετε: τι μπορεί να μείνει έξω προς το παρόν και τι πρέπει να παραμείνει ως μέρος της θεραπείας; Δεν χρειάζεται να αγοράσετε μια εντελώς νέα σειρά περιποίησης δέρματος.

Η αιτία της περιστοματικής δερματίτιδας δεν είναι πλήρως κατανοητή. Ορισμένα καλλυντικά και κορτικοστεροειδή μπορούν να παίξουν κάποιο ρόλο, αλλά αυτό δεν αποδεικνύει ότι ένα συστατικό προκάλεσε τα συμπτώματά σας. Αποφύγετε να δημιουργήσετε μια ολοένα μεγαλύτερη λίστα με αυτοεπιβαλλόμενες απαγορεύσεις. Μια ήσυχη περίοδος με λιγότερα προϊόντα κάνει πιο εύκολο να ακολουθήσετε ένα συμφωνημένο σχέδιο. Μην εισάγετε ένα peeling, έναν νέο ορό και μια νέα μάσκα μαζί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Η Βρετανική Ένωση Δερματολόγων (BAD) συνιστά προσωρινή αποφυγή κρεμών προσώπου και καλλυντικών όσο υπάρχουν ενεργά συμπτώματα, εκτός αν ο θεράπων δώσει άλλη οδηγία. Ακόμη και πλούσια κρέμα φραγμού μπορεί να μην ταιριάζει. Ο οδηγός για ήπια φροντίδα ερεθισμένου δερματικού φραγμού δίνει υπόβαθρο, αλλά η ενυδατική του ρουτίνα δεν εφαρμόζεται αυτόματα στην περιστοματική δερματίτιδα.

Νερό μόνο ή ένα απαλό καθαριστικό;

Αυτή είναι μια χρήσιμη ερώτηση για το ραντεβού σας. Η BAD συνιστά πλύσιμο με νερό ενώ τα συμπτώματα είναι ενεργά. Η Αμερικανική Ακαδημία Δερματολογίας εξηγεί ότι η μετάβαση σε ένα απαλό καθαριστικό χωρίς άρωμα μπορεί να είναι μέρος ενός ατομικού σχεδίου. Αυτές οι συστάσεις δεν είναι λόγος για να συνεχίσετε να αλλάζετε μεθόδους μόνοι σας: συζητήστε τι ταιριάζει στο δέρμα σας και τα προϊόντα που πρέπει να αφαιρέσετε.

Ρωτήστε, για παράδειγμα, πώς να αφαιρείτε το βράδυ συνταγογραφημένη κρέμα, μακιγιάζ ή αντηλιακό. Εντάξτε τις οδηγίες σε απλό πρωινό και βραδινό πλάνο. Αν χρησιμοποιείτε νερό, ξεπλύνετε απαλά με τα χέρια. Αν περιλαμβάνεται καθαριστικό, απλώστε και ξεπλύνετε ήπια όπως συστήθηκε. Το καθαρό δέρμα δεν χρειάζεται να «τραβάει», να τρίζει ή να είναι ασυνήθιστα λείο.

Στεγνώστε ταμποναριστά και αφήστε τα εξογκώματα ήσυχα

Στεγνώστε ταμποναριστά με μαλακή πετσέτα. Έντονο τρίψιμο, γάντι απολέπισης ή βούρτσα προσθέτουν τριβή. Αφήστε ήσυχες κρούστες και φολίδες. Μην επιχειρείτε να βγάλετε περιεχόμενο από τα εξογκώματα με εργαλείο για σπυράκια ή με τα νύχια.

Πλύνετε τα χέρια σας πριν πραγματοποιήσετε ένα συμφωνημένο βήμα περιποίησης ή θεραπείας. Στη συνέχεια, δεν χρειάζεται να συνεχίσετε να αγγίζετε ή να ελέγχετε το πρόσωπό σας. Επιλέξτε μια ήρεμη στιγμή για να δείτε πώς πάνε τα πράγματα αντί να ελέγχετε κάθε ώρα. Σημειώστε σημαντικές αλλαγές αντί να δοκιμάζετε επανειλημμένα άλλο προϊόν. Αυτό διευκολύνει να εξηγήσετε τι έχει αλλάξει από το τελευταίο ραντεβού σας.

Συζητήστε τα κορτικοστεροειδή πριν αλλάξετε οτιδήποτε

Τα κορτικοστεροειδή είναι αντιφλεγμονώδη φάρμακα που βρίσκονται σε ορισμένες κρέμες, αλοιφές, ρινικά σπρέι, συσκευές εισπνοής και δισκία. Στο ραντεβού σας, αναφέρετε φάρμακα που συνταγογραφούνται και για άλλες παθήσεις. Μην ξεκινήσετε μια κρέμα υδροκορτιζόνης χωρίς συνταγή για την καταστολή αυτών των εξογκωμάτων. Μια προσωρινή μείωση της ερυθρότητας δεν σημαίνει ότι το υποκείμενο πρόβλημα έχει επιλυθεί.

Μην αλλάζετε ή σταματάτε μόνοι σας συνταγογραφημένα φάρμακα. Ρωτήστε τον συνταγογράφο τι να κάνετε, ακόμη κι αν υποψιάζεστε σχέση με το εξάνθημα. Τα ιατρικά απαραίτητα εισπνεόμενα και άλλα φάρμακα παραμένουν αναγκαία· συζητήστε τη σωστή χρήση. Η αλλαγή κρέμας κορτικοστεροειδούς μπορεί προσωρινά να επιδεινώσει τα συμπτώματα. Ρωτήστε τι να περιμένετε και πότε να επικοινωνήσετε. Ένα γενικό άρθρο δεν δίνει προσωπικό σχήμα σταδιακής μείωσης κορτικοστεροειδών.

Η θεραπεία απαιτεί χρόνο και παρακολούθηση

Ορισμένοι χρειάζονται και συνταγογραφημένη θεραπεία, όπως τοπικό φάρμακο ή αντιβιοτικό, μαζί με απλούστερη φροντίδα. Ο θεράπων κρίνει τι ταιριάζει. Μη χρησιμοποιείτε υπόλοιπο προηγούμενης αγωγής ή ξένη κρέμα. Ρωτήστε πώς εφαρμόζεται το φάρμακο, τι κάνετε σε ερεθισμό και πότε θα αξιολογηθεί το αποτέλεσμα.

Η βελτίωση είναι συνήθως σταδιακή. Η AAD αναφέρει ότι η πλήρης υποχώρηση μπορεί να χρειαστεί εβδομάδες έως μήνες· δεν αποτελεί προσωπική προθεσμία. Συμφωνήστε πότε θα επιστρέψετε αν δεν υπάρχει αρκετή βελτίωση. Όταν ηρεμήσει το εξάνθημα, συζητήστε την επαναφορά της συνηθισμένης περιποίησης, χωρίς όλα τα παλιά προϊόντα μαζί. Σύντομη σημείωση προϊόντος και ημερομηνίας έναρξης βοηθά στο επόμενο ραντεβού.

Προστασία του δέρματος έξω

Η αντηλιακή προστασία δεν θεραπεύει την περιστοματική δερματίτιδα. Εξακολουθεί να έχει σημασία για το δέρμα που εκτίθεται στην υπεριώδη ακτινοβολία, για παράδειγμα σε μια μεσημεριανή βόλτα, μια βόλτα με ποδήλατο ή ένα απόγευμα σε εξωτερικό χώρο. Σκεφτείτε τον δείκτη UV, πόσο καιρό θα είστε έξω και πόσο δέρμα είναι ακάλυπτο. Το ολλανδικό RIVM συνιστά μέτρα προστασίας από τον δείκτη UV 3. Η έκθεση μπορεί να έχει σημασία και το φθινόπωρο και το χειμώνα. μια ήσυχη μέρα σε εσωτερικούς χώρους δεν απαιτεί αυτόματη δίωρη ρουτίνα επανεφαρμογής.

Επιλέξτε σκιά, καπέλο με φαρδύ γείσο και κατάλληλα ρούχα. Συζητήστε ποιο αντηλιακό και ποιος καθαρισμός ταιριάζουν στο πλάνο θεραπείας. Για ακάλυπτο δέρμα που το ανέχεται, η γενική σύσταση είναι ευρέος φάσματος SPF 30 ή υψηλότερο. Απλώστε αρκετό σύμφωνα με την ετικέτα και ανανεώνετε περίπου κάθε δύο ώρες έξω, καθώς και μετά από κολύμπι, έντονη εφίδρωση ή σκούπισμα όπως υποδεικνύεται. Μην επιμένετε σε προϊόν που προκαλεί κάψιμο· ζητήστε κατάλληλη εναλλακτική.

Η σωστή χρήση αντηλιακού βοηθά στην πρόληψη καρκίνου του δέρματος, εγκαύματος και πρόωρης γήρανσης από τον ήλιο. Κανένα προϊόν δεν προστατεύει πλήρως. Οι ενδείξεις χωρίς άρωμα ή υποαλλεργικό δεν εγγυώνται ανοχή. Διαβάστε τι σημαίνουν αυτές οι ενδείξεις και συζητήστε αβέβαιη επιλογή· η ετικέτα δεν αντικαθιστά το θεραπευτικό πλάνο.

Πότε πρέπει να έρθετε ξανά σε επαφή;

Να αξιολογηθούν νέα ή ανεξήγητα εξανθήματα. Επικοινωνήστε ξανά με τον κλινικό σας ιατρό εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν σαφώς, η συνταγογραφούμενη θεραπεία προκαλεί προβλήματα ή δεν έχετε βελτιωθεί αρκετά μέχρι το συμφωνημένο σημείο ανασκόπησης. Αναφέρετε νέα συμπτώματα και γύρω από τα μάτια. Φέρτε τη λίστα προϊόντων και φαρμάκων σας. Μερικές εστιασμένες ερωτήσεις είναι πιο χρήσιμες από έναν άλλο γύρο τυχαίων προϊόντων: τι αφήνω έξω, πώς πλένω, τι πρέπει να χρησιμοποιήσω και πότε θα το ελέγξουμε;

Η Soluveli αναπτύσσει αντηλιακό προσώπου για καθημερινή χρήση. Το προϊόν βρίσκεται ακόμη σε ανάπτυξη· καταλληλότητα για περιστοματική δερματίτιδα και θεραπευτικό αποτέλεσμα δεν έχουν τεκμηριωθεί με δοκιμές. Για να μάθετε πότε θα είναι διαθέσιμο, γραφτείτε για ένα μόνο email την ημέρα της κυκλοφορίας.

Πηγές και πλαίσιο

5
  1. AAD — Εξογκώματα και εξάνθημα γύρω από το στόμα Καθοδήγηση για την εμφάνιση, πιθανά ερεθίσματα, συζήτηση για τα συνταγογραφούμενα κορτικοστεροειδή, ήπια φροντίδα και σταδιακή βελτίωση.
  2. Βρετανική Ένωση Δερματολόγων — Περιστοματική δερματίτιδαΤο φυλλάδιο συνιστά λιγότερα προϊόντα προσώπου και πλύσιμο με νερό στα ενεργά συμπτώματα, εκτός αν ο θεράπων δώσει άλλη οδηγία. Η σελίδα αναφέρει ενημέρωση τον Φεβρουάριο του 2023.
  3. AAD — Αντηλιακό και αντηλιακή προστασία Γενικές πληροφορίες για την πρόληψη του καρκίνου του δέρματος, του ηλιακού εγκαύματος και της πρόωρης γήρανσης που σχετίζεται με τον ήλιο, του ευρέως φάσματος SPF 30 ή υψηλότερο και για την επανεφαρμογή σε εξωτερικούς χώρους.
  4. RIVM — Προστασία σε δείκτη UV 3 ή υψηλότερο Οδηγίες έκθεσης στην Ολλανδία: σκιά, ρούχα και αντηλιακό από τον δείκτη UV 3. Αυτό δεν αντιμετωπίζει την περιστοματική δερματίτιδα.
  5. DermNet — Περιστομιακή δερματίτιδαΕξειδικευμένο υπόβαθρο για την πάθηση, περιορισμό προϊόντων, αποφρακτικές κρέμες, απαραίτητα φάρμακα και πορεία. Δεν δίνει προσωπική αγωγή ή σχήμα σταδιακής μείωσης κορτικοστεροειδών.