Prevence pigmentových skvrn na obličeji začíná šetrnou péčí o pleť a ochranou před sluncem: vyhledávejte stín, noste klobouk a používejte dostatečné množství opalovacího krému s SPF 30 nebo vyšším a ochranou proti UVA/UVB záření. U melasmy může proti viditelnému světlu navíc pomoci tónovaný opalovací krém s oxidy železa. Pigmentace má ale více příčin. Opalovací krém nezaručuje, že stávající skvrny zmizí nebo že nikdy nevzniknou nové.
Více informací o zabarvení, stínu a otocích najdete v našem článku o tmavých kruzích pod očima.
Odkud se pigmentové skvrny berou?
Samotná tmavá skvrna neprozrazuje, proč se objevila. Po pupínku, ekzému nebo drobném poranění může na kůži zůstat více pigmentu. Říká se tomu pozánětlivá hyperpigmentace: změna zbarvení po zánětu nebo poškození kůže. Podnětem může být také dráždivá péče o pleť, zejména u pokožky, na které se snadno tvoří tmavé flíčky.
Melasma je něco jiného. Vznikají při ní tmavší skvrny v důsledku zvýšené aktivity pigmentových buněk. Roli může hrát sluneční záření a hormonální změny, například během těhotenství. Se změnou zbarvení mohou souviset také některé léky. Léky proto sami neměňte ani nevysazujte; své podezření proberte s lékařem, který vám je předepsal.
Užitečná otázka tedy nezní jen, jaký SPF si koupit, ale také co vzniku skvrny předcházelo. Opakující se zánět vyžaduje jiný přístup než melasma. Příčinu nelze spolehlivě určit z fotografie ani pouze podle barvy.
Začněte u pokožky, která zůstává klidná
Pokud akné nebo ekzém opakovaně zanechávají nové flíčky, je třeba věnovat pozornost právě těmto kožním potížím. Samotné důkladnější mazání opalovacím krémem zánět neodstraní. Pokud potíže přetrvávají nebo nevíte, jaká péče je vhodná, může vám pomoci praktický lékař nebo dermatolog.
Vybírejte šetrné přípravky, které vaše pleť dobře snáší. Pálení nebo štípání není důkazem, že kosmetický přípravek účinkuje lépe; může naopak znamenat podráždění. Americká akademie dermatologie doporučuje u melasmy šetrnou péči bez parfemace. Pokud používáte předepsanou léčbu, poraďte se při podráždění se svým ošetřujícím lékařem, místo abyste léčbu sami upravovali.
Pro vaši koupelnovou poličku to znamená, že smysluplná rutina má větší hodnotu než neustálé přidávání nových přípravků. Patří k ní ochrana před sluncem i řešení případných přetrvávajících kožních potíží. Neočekávejte, že všechny skvrny vyblednou v pevně stanoveném čase.
Ochrana před sluncem: nejen krémem
Praktickým doplňkem ochrany obličeje je klobouk se širokou krempou a pobyt ve stínu. Myslete na oběd na zahrádce nebo procházku s minimem stínu: součástí ochrany je i výběr místa k sezení nebo trasy. Oblečení, stín a opalovací krém se navzájem doplňují. Krém nanášejte na nezakrytou pokožku; klobouk není důvodem vynechat zbytek.

Dobrá ochrana před sluncem pomáhá snižovat riziko rakoviny kůže, spálení a předčasného stárnutí pokožky. Při potížích s pigmentací navíc pomáhá omezit vliv slunečního záření. Opalovací krém má tedy smysl, i když neusilujete o opálení nebo se jen zřídka viditelně spálíte. Tmavší odstín pleti neznamená, že ochrana před sluncem není potřeba.
Obecný základ najdete v článku proč je opalovací krém na obličej důležitý. Zde se zaměřujeme konkrétně na souvislost s pigmentovými skvrnami; ochranná rutina nenahrazuje diagnózu ani léčbu.
Jak funguje tónovaný opalovací krém?
Při melasmě je kromě UVA a UVB záření třeba věnovat pozornost také viditelnému slunečnímu světlu. Americká akademie dermatologie uvádí, že viditelné světlo může melasmu zhoršovat, zejména u tmavších odstínů pleti. Doporučuje proto tónovaný opalovací krém s oxidy železa, který zároveň splňuje běžné požadavky na UV ochranu.

Toto doporučení se týká určitého typu přípravku a konkrétního kožního problému. Neznamená to, že každý s hnědým flíčkem má melasmu nebo že všechny tónované krémy poskytují stejnou ochranu. Ověřte, zda přípravek obsahuje oxidy železa a zda zároveň nabízí SPF 30 nebo vyšší a širokospektrální ochranu proti UVA/UVB záření. Pokud si nejste jistí, který přípravek je vhodný, proberte to s dermatologem.
Barva krému, pěkný výsledek na fotografii ani označení „tónovaný“ samy o sobě nedokazují, že přípravek chrání před viditelným světlem. Fotografie výše zachycuje pouze béžovou texturu krému, nikoli testované složení nebo výsledek léčby. Ani vyšší SPF automaticky nevypovídá o tom, jak přípravek působí proti viditelnému světlu.
Vyberte si také odstín a texturu, které budete rádi používat v potřebném množství. Pokud se chcete dozvědět více o viditelném výsledku, přečtěte si samostatného průvodce o opalovacím krému na tmavé pleti a bílém filmu.
Jak číst etiketu
Začněte u ochrany: SPF 30 nebo vyšší a ochrana proti UVA/UVB záření. Pak se podívejte na návod k použití, zda odpovídá vašemu dennímu režimu. Dermatologická asociace doporučuje také voděodolnost. Důležitá je zejména při plavání nebo pocení, stejně jako opakované nanášení; voděodolnost neznamená, že jedna vrstva chrání celý den.

Výběr závisí také na tom, jak vaše pokožka přípravek snáší. Pokud máte pleť náchylnou k pupínkům, může vám při výběru pomoci údaj, že přípravek neucpává póry. Je to vodítko při výběru, nikoli záruka, že se vám nikdy neobjeví akné nebo podráždění.
Obal tedy využijte k ověření konkrétních informací: úrovně ochrany, rozsahu UV ochrany, složení a způsobu nanášení. Název, který slibuje sjednocený tón pleti, na tyto otázky neodpovídá.
Ranní rutina a pobyt venku
Naneste opalovací krém před odchodem ven na veškerou nezakrytou pokožku. Americká akademie dermatologie doporučuje aplikaci přibližně 15 minut předem. Obličej, krk a uši ošetřete najednou. Nenatírejte pouze stávající skvrny: ochranu potřebuje i okolní pokožka.

Pár teček krému na zakrytí skvrny nenahradí souvislou vrstvu. Praktické informace o rozmístění a doporučeném množství najdete v průvodci o opalovacím krému na obličej, krk a uši. Řiďte se také návodem k použití konkrétního přípravku.
Jste-li venku, nanášejte krém znovu přibližně každé dvě hodiny a také po plavání nebo pocení. Berte to jako krok, který si naplánujete: vezměte si přípravek s sebou a najděte si klidnou chvíli, abyste ho důkladně nanesli. Na delší odpoledne venku nestačí pouze ranní vrstva.

UV záření může působit na pokožku i za oblačného dne. U melasmy doporučuje dermatologická asociace každodenní ochranu před sluncem. S rutinou proto nemusíte začínat až před návštěvou pláže. Stín a klobouk jsou důležité i při opakovaném nanášení; větší množství krému není důvodem zůstávat déle na slunci.
Make-up je v pořádku, zakrývat skvrny nemusíte
Zakrytí nerovnoměrného tónu pleti je osobní volba. Nemusíte skvrny skrývat, abyste o svou pleť správně pečovali. Pokud chcete použít make-up, vnímejte zakrytí zabarvení odděleně od ochrany před sluncem a případné léčby.

AAD uvádí make-up jako možnost, pokud vás melasma trápí. Není to slib, že make-up léčí příčinu. Tenká vrstva make-upu s SPF navíc automaticky nenahrazuje dostatečné množství opalovacího krému. Předem si rozmyslete, kdy budete venku krém znovu nanášet. S tímto praktickým rozhodováním vám pomůže průvodce o opětovném nanášení opalovacího krému přes make-up.
Plán na dnešek a kdy vyhledat pomoc
Připravte si opalovací krém, vezměte si klobouk a rozmyslete si, kde najdete stín. Do tašky si dejte přípravek, který skutečně používáte. Další nanesení se tak stane proveditelným krokem, ne jen dobrým předsevzetím. Doplňte ho péčí, která udržuje pokožku klidnou.

Kdy si nechat skvrnu vyšetřit?
Novou skvrnu, skvrnu, která se mění, roste, svědí nebo krvácí, i ranku, která se nehojí, nechte vyšetřit lékařem. Platí to i pro tmavší odstín pleti. Nepředpokládejte automaticky, že každá hnědá skvrna je neškodná pigmentová skvrna. Osobní konzultace může být užitečná také při přetrvávajících potížích s pigmentací nebo nejistotě ohledně jejich příčiny.
Soluveli vyvíjí opalovací krém na obličej. Tónované složení s oxidy železa ani účinek proti pigmentovým skvrnám zatím nebyly potvrzeny. Vývoj můžete sledovat a přihlásit se k odběru jediné zprávy o uvedení produktu Soluveli na domovské stránce s našimi cíli a seznamem zájemců. Přesné datum uvedení zatím není stanoveno.
Zdroje a souvislosti
5 zdrojů
- American Academy of Dermatology — Jak zesvětlit tmavé skvrny u tmavších odstínů pletiInformace pro pacienty o příčinách tmavých skvrn, podráždění a důležitosti řešení příčiny. Uvedené doby léčby a doporučení amerických přípravků zde nejsou převzaty jako obecný příslib.
- American Academy of Dermatology — Melasma: domácí péčeDoporučení pro pacienty s melasmatem: ochrana před sluncem, šetrná péče a tónovaný opalovací krém s oxidy železa při působení viditelného světla. Nejde o důkaz účinnosti složení přípravku Soluveli.
- American Academy of Dermatology — Jak poznám, že používám správný opalovací krém?Podporuje volbu SPF 30 nebo vyšší, ochranu proti UVA/UVB záření a voděodolnost; výběr přípravku závisí na typu pleti a způsobu použití.
- American Academy of Dermatology — Jak nanášet opalovací krémPraktické rady ohledně nanášení před odchodem ven, dostatečného množství přípravku a opakovaného nanášení při pobytu venku. Obecné příklady množství nepředstavují individuální měření pro každý obličej.
- American Academy of Dermatology — Jak rozpoznat rakovinu kůže u tmavších odstínů pletiPopisuje varovné příznaky a kontrolu kůže u tmavších odstínů pleti. Novou nebo měnící se skvrnu by měl posoudit odborník; tento text nestanovuje diagnózu.




